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J Hepatology: 肝脾僵硬在预测肝癌切除术后复发中的作用

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2019-02-19
导读

         背景与目的 肝细胞癌(HCC)是常见的肝癌种类。在可行的情况下,肝切除术是首选治疗方法。肝癌切除后的复发的危险因素目前还不清楚。因此,本项研究的目的是评估治愈性切除后与HCC复发相关的因素,而肝脏和脾脏硬度测量(LSMSSM)可能可以作为潜在肝脏疾病严重程度和持续时间的标志。 方法 研究人员纳入了适合肝切除的慢性肝病和原发性HCC患者,并对所有患者进行了至少30个月的随访。最后进行了单因素和多因

关键字:  肝癌切除术后 

        背景与目的

        肝细胞癌(HCC)是常见的肝癌种类。在可行的情况下,肝切除术是首选治疗方法。肝癌切除后的复发的危险因素目前还不清楚。因此,本项研究的目的是评估治愈性切除后与HCC复发相关的因素,而肝脏和脾脏硬度测量(LSM&SSM)可能可以作为潜在肝脏疾病严重程度和持续时间的标志。

        方法

        研究人员纳入了适合肝切除的慢性肝病和原发性HCC患者,并对所有患者进行了至少30个月的随访。最后进行了单因素和多因素分析以评估肿瘤特征,实验室数据,LSM和SSM对HCC早期和晚期复发的预测作用。

        结果

        本项研究共招募了175名患者。多变量分析中的早期HCC复发与病毒病因学,HCC分级(3或4),切除边缘<1 cm相关。单变量分析时HCC晚期复发与食管静脉曲张相关([HR]: 3.321,95%CI 1.564-7.053),脾脏长度(HR :3.123,95%CI 1.377-7.081),血小板/脾脏长度比率<909( HR: 2.170,95%CI 1.026-4.587),LSM(HR :1.036,95%CI 1.005-1.067),SSM(HR :1.046,95%CI 1.020-1.073)。多变量分析中的HCC晚期复发仅与SSM独立相关(HR :1.046,95%CI 1.020-1.073)。

        结论

        本项研究结果显示SSM似乎是晚期HCC复发的唯一预测因子,因为它与肝病和门静脉高压的程度直接相关,而这两者都与癌发生有关。

        原始出处:

        Giovanni Marasco. Et al.Role of liver and spleen stiffness in predicting the recurrence of hepatocellular carcinoma after resection.J Hepatology.2019.

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